|
|
|
d-slim.ru | |
|
|
|||
| ГЛАВНАЯ - КОНЦЕПЦИЯ - ПУБЛИКАЦИИ - ПРОДУКТЫ - КУЛИНАРНАЯ КНИГА О НАС - ЧаВо - ОТЗЫВЫ - ЭНЦИКЛОПЕДИЯ СТРОЙНОСТИ - ГДЕ КУПИТЬ - ССЫЛКИ СПРАВОЧНИК ХУДЕЮЩЕГО - КОНСУЛЬТАЦИИ - ТРЕНИНГИ - ОБУЧЕНИЕ ВРАЧЕЙ И ПСИХОЛОГОВ - КЛУБЫ - ВИДЕО - ИСТОРИИ ПОХУДЕНИЯ - ФОРУМ |
|||
Статьи: Какой должна быть диета для похудения? |
|
Диеты построенные по принципу изокалорийности, о которых мы вели разговор в предыдущей статье, сами по себе очень хороши. Уже то, что они практически стопроцентно защищают от набора веса, дорогого стоит. Но у этих диет есть один недостаток. КАКОЙ ДОЛЖНА БЫТЬ ДИЕТА?Довольно часто они не ведут к значимому снижению веса. И даже в тех случаях, когда в первые месяцы применения килограммы уходят, далее происходит адаптация организма и снижение веса прекращается. А значит, в медицине сохраняется спрос на режимы, которые вели бы к статистически значимому снижению веса у большинства пациентов - хотя бы процентов у 70 людей, закончивших курс лечения. Назовем эти диетические режимы разгрузочными или жиромобилизующими. Напомню, что диета является единственным серьезным и абсолютно необходимым моментом лечения избыточного веса. И ничего такого особенного в этом нет. Без диеты не обойтись практически при любом заболевании, не только при ожирении. Диета нужна и при язвенной болезни и при гипертонии и при сахарном диабете, необходима она и при избыточном весе. Другое дело, какой эта диета должна быть? Собственно, из всего сказанного выше становятся понятными основные требования к диете. Давайте сформулируем их более конкретно:
Ну и, естественно, то, ради чего все эти страдания и применяются, диета должна обеспечивать снижение веса в темпе, который корректен с точки зрения медицины и который устраивает пациента. И вот здесь возникает очень важный вопрос - а с какой скоростью следует худеть? Большинство моих пациентов хотели бы сбрасывать столь ненавистные им килограммы как можно скорее. На этом порою настраивают и рекламные проспекты разных "чудодейственных" средств и методов. В результате многие думают, что 10-12 килограммов за месяц - это что-то вроде среднего, а вообще надо стараться сбросить 15-20 кг. Прежде всего давайте опять вспомним, что жир не выкипает и не испаряется, а расходуется. И расходуется он для покрытия энергозатрат нашего организма и только в том случае, если закончились или подходят к концу более доступные питательные вещества. А теперь давайте подсчитаем. При окислении одного грамма жира освобождается 9,3 килокалории энергии. Человеку на день надо 2500-3500 килокалорий. Это количество энергии в условиях голодания может быть обеспечено сгоранием примерно 250-350 г жира, соответственно за месяц полного голодания человек потеряет не больше 7,5-10,5 килограммов жира. С сопутствующими тканями это составит килограммов 10-12. Больше потерять и невозможно. На этом настаивает второй закон термодинамики, открытый в свое время Исааком Ньютона. Причем в условиях полного голодания, как правило не удается потерять и 7 килограммов жира. Так как уже с третьего-четвертого дня идет прогрессивное снижение энерготрат и уже через неделю организм тратит не 2500 килокалорий, а только 1500, а к концу второй недели только 1000. Кто-то мне возразит - я за 2 недели голодания потерял 11 кг веса, а вы говорите, что за месяц можно сбросить не больше десяти. Согласен, при голодании или при применении очень жестких диет снижение веса может превышать 10 кг за месяц, но веса, а не жира. Ведь кроме жира организм будет терять еще и белковые ткани и воду. С точки зрения современной медицины, среднее снижение веса за месяц должно быть в пределах 2-4 кг. Медленнее - не интересно, а быстрее - довольно болезненно, а порою и вредно. Не забывайте, при более скорых режимах похудания организм может терять наряду с жиром и большое количество мышечной ткани. А уменьшение массы мышц, то есть той ткани, в которой в основном и расходуется жир - это резкое уменьшение возможностей организма по его окислению. Другими, словами, чем больше мышц потеряно, тем более вероятно потом повышение веса и тем больше придется прилагать усилий по его поддержанию. Даже цифры 2-4 кг в месяц и то следует вносить осторожно. Мои пациенты похудев за месяц килограмма на полтора, часто спрашивают меня: "Что доктор, мало?". Отнюдь, все зависит от того на сколько легко эти килограммы дались. Это во-первых. Во-вторых, снижение веса, это всегда стресс. Организм напрягается, ему приходится терпеть лишения, постоянно сдерживать себя. Даже здоровому тяжело. А если человек болен? Например, у него гипертония? Худеть ему надо. Повышение давления часто бывает обусловлено именно избыточным весом. Но стресс, связанный с диетотерапией может вызвать обострение гипертонической болезни и повышение артериального давления. И получится что хотели как лучше, а только навредили. С точки зрения принципов, выше нами рассмотренных, думаю, нет большого смысла анализировать конкретно ту или иную любительскую диету. Общие ошибки этих диет известны. Чаще всего можно отметить следующие: Многие любительские диеты небезопасны. В них или мало белка, или мало других незаменимых факторов пищи (витаминов, минералов, пищевых волокон и других). Практически все любительские диеты не включают как составную часть режим, направленный на поддержание полученного результата. Любая такая диета воспринимается пациентом, как нечто, имеющее не только начало, но и конец. А между тем, с точки зрения медицины, диета при избыточном весе - вещь постоянная, столь же постоянная, как и сама жизнь. Только в этом случае такая диета успешна. В противном случае, если после окончания снижения веса человек вернется к своему обычному питанию, вероятность, что исходный вес восстановится, очень близка к ста процентам. К сожалению, восстановление веса после окончания диеты - это правило, а успешное поддержание веса - это исключение из правила. Отсюда вывод - если хочешь сохранить полученный в ходе соблюдения диеты результат, не переставай соблюдать диету. Другое дело, что данная диета должна естественным образом включать в себя два этапа или два режима - разгрузочный и поддерживающий. Вообще, принцип разумного сочетания этих двух режимов (так называемый, комбинированный подход к диетотерапии) появился в медицине сравнительно недавно. Он очень перспективен и заслуживает отдельного серьезного анализа. Однако, продолжим. Многие любительские диеты труднопереносимы - очень скудное, однообразное, несытное питание. С точки зрения банальной логики, все правильно. Если чревоугодие ведет к избытку веса, то к его снижению должно вести воздержание. В этом случае само дозирование диеты идет по принципу мучительности - чем мучительнее, тем лучше. Или, если данная диета недостаточно мучительна, то она и недостаточно эффективна. Но, какой смысл в лечении, сколь бы эффективным оно ни было, если, большинство из нуждающихся в нем, не могут его вынести, или его боятся? Доктор медицинских наук, диетолог Михаил Гинзбург, Сайт о правильном похудении d-slim.ru blog comments powered by Disqus |
© Михаил Гинзбург, d-slim.ru, 2004-2010. Все права защищены.
Все материалы, опубликованные на сайте http://d-slim.ru, звуковые файлы, видеофайлы, фотоизображения или тексты, являются объектом авторского права. Торговые знаки и логотипы, а так же авторские и смежные права принадлежат их законным владельцам.
Разрешено частичное или полное копирование текстов сайта без их изменения на сайтах и блогах с обязательной прямой, индексируемой гиперссылкой на ресурс http://d-slim.ru, как первоисточник и с указанием автора текста - Михаила Гинзбурга. Например так: Как похудеть: советы диетолога Михаила Гинзбурга.
Для воспроизведения других материалов сайта или в иных формах требуется предварительное письменное соглашение.
Благодарим за понимание!