Про больше написано довольно много статей. И эти сведения широко известны. Даже многие далекие от медицины и от беременного состояния люди знают, что в питании беременных должно быть больше белка, витаминов, кальция, железа. И это в целом правильно. Мы повторяться не будем. Наша задача, обратить внимание читательниц на то, к каким продуктам питания следует относиться с осторожностью, что из них следует ограничивать и почему?

Весь период беременности подразделяется на три периода – триместра. Физиология и биохимия этих периодов несколько отличается. Эти различия вносят определенные коррективы в питание. Рассмотрим их.

Первый триместр беременности

Здесь происходит закладка и формирование органов плода и плаценты, устанавливаются сложные гормональные связи между плодом и организмом матери. И не всегда эти взаимоотношения сразу устанавливаются мирно. Часто перестройка гормональной сферы сопровождается так называемыми ранними токсикозами. Которые проявляются тошнотой и повторяющейся рвотой.

В этот период с целью предупредить развитие раннего токсикоза, или свести к минимуму его проявления, я рекомендовал бы значительно ограничить потребление продуктов содержащих в изобилии искусственные ароматизаторы, красители, загустители, консерванты и так далее. Из привычных нам продуктов особенно богаты этими добавками разного рода иогуртоподобные напитки, сладкие творожки, кетчупы. Их содержание в вашем рационе должно быть значительно сокращено в пользу продуктов естественных. Из тех же молочных продуктов это могут быть кефир, простокваша, творог и другие. Не следует в этот период злоупотреблять и кондитерскими изделиями. Торты, пирожные, шоколадные конфеты лучше существенно ограничить.

Эта норма имеет значение и в более поздние сроки. Чем больше в пище искусственных добавок, тем более вероятно развитие диспепсических явлений и пищевых аллергий.

Нежелательны при угрожающем раннем токсикозе глубоко зажаренные, копченые и жирные продукты. Эта пища дольше задерживается в желудке, вызывая раздражение его стенок и вызывая тошноту.

Часто в этот период женщина еще продолжает работать, а это не очень хорошо для поддержания частого дробного режима питания, который в ситуации раннего токсикоза является оптимальным. Кушать следует не менее 4 раз в день (а лучше более) и небольшими порциями. Желательно такой ритм питания установить.

Очень опасен для нормального развития плода алкоголь. Алкоголь – один из известных тератогенов – химических веществ, вызывающих уродства. И если на более поздних сроках беременности врачи не возражают против небольших количеств легких сухих вин (если уж очень хочется, то не более 100 мл вина в неделю), то на ранних сроках желательно алкоголь исключить совсем.

Второй триместр

Здесь идет активный рост плода, строительство его костной и мышечной системы. Основное требование к питанию – в нем должно быть достаточно белка, кальция, железа, витаминов.

Гормональная перестройка, свойственная этому периоду часто может проявляться повышением аппетита и чрезмерным нарастанием массы тела женщины, а также задержкой в организме солей и жидкости, с чем связано развитие отеков и повышение артериального давления. Эти явления еще более характерны для третьего триместра. И будут нами рассмотрены чуть ниже.

Здесь желательно направлять усилия на профилактику воспаления почек и мочевого пузыря (пиелонефриты и циститы) – уменьшение потребления острой и соленой пищи, а при наличии хронических воспалительных процессов даже вне обострения включение в питание травяных сборов с мочегонным эффектом (почечный чай, настой медвежьих ушек, кукурузных рыльцев, или семени укропа) и минеральных вод со слабым мочегонным эффектом.

Третий триместр

Здесь наблюдается активный рост ребенка. Идет интенсивная подготовка организма матери к родам.

Из нежелательных проявлений, характерных для этого периода особое значение имеют чрезмерная прибавка веса ребенка (крупный плод), нарастание избытой массы тела у матери, а так же отеки и артериальная гипертония.

Конечно за весом надо следить. Но следует предостеречь читательниц – разгрузочные дни, столь популярные у отечественных гинекологов, часто ведут к противоположным эффектам – снижение настроения, резкое повышение аппетита, неконтролируемое потребление пищи и опережающая нарастание массы тела.

Гораздо более эффективно и значительно менее мучительно в плане поддержания веса, это ограничение жиров, в том числе и скрытых. В пище следует уменьшить содержание жирного мяса, жирных молочных продуктов, сметаны, кремов, сыров, яичных желтков. Тогда как содержание круп, хлеба макаронных изделий, нежирного творога, мяса и рыбы можно даже несколько увеличить. Простое правило, жирность мяса курицы уменьшается минимум вдвое, если перед приготовлением с него удалена шкурка.

Как показали исследования, если питание беременной женщины содержит не более 45-50 г жира в день, то прибавка веса не превосходит физиологичную (9-11 кг за весь срок беременности).

Интересно, что такое маложирное питание способствует нормализации и других нежелательных эффектов, свойственных этому периоду – отекам и артериальной гипертонии. Впрочем, при обнаружении этих проявлений желательно дополнительно ограничить содержание поваренной соли в пище, включить в питание отвары из мочегонных трав и минеральную воду с мочегонным эффектом (железноводская, волжанка и другие).

Конечно жидкостью лучше не злоупотреблять, но и ограничение ее потребления следует рассматривать как крайнюю меру. Прибегать к ней следует тогда когда недостаточна эффективность приведенных выше мер.

Довольно распространенная проблема 7-9 месяца беременности – изжога. Объясняется она тем, что увеличенная матка сдавливает желудок, затрудняет своевременную эвакуацию пищи, способствует забрасыванию желудочных соков в пищевод. Самое эффективное для преодоления этих явлений – кушать дробно небольшими порциями, избегать острой пищи и специй.

В плане профилактики кишечных инфекций (сальмонеллез, пищевая токсикоинфекция и другие), которые могут здорово осложнять течение беременности, многие авторы рекомендуют проводить более глубокую термическую обработку мяса, рыбы и яиц. Так лучше употреблять яйца только сваренные в крутую. Не использовать блюда из сырых яиц – муссы, кремы, домашний майонез и так далее. Мясо лучше подольше варить или прожаривать, а не прожаренное (с кровью), лучше отложить на период после родов.